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肾脏损伤的症状,肾脏损伤的早期症状,体征_疾病查询

互联网 2020-08-13 16:00:01

一、症状:

1.腰部外伤后有下位肋骨骨折、腰部疼痛及腰肌紧张。多伴网眼皿尿,肾蒂断裂者可无血尿。开放伤则可由伤口渗出尿液。

2.局部肿块:伤侧腰部或腹部出现肿块。

3.休克:伤情严重、出血多时可出现失血性休克。

4.血尿:绝大多数的病人都有此症状,血尿量的多少与肾脏损伤的程度和范围成正比。大多为损伤后立刻出现,但亦可在损伤初期血尿停止后2~3周内再度出现继发性血尿。

二、诊断:

诊断需要详细的病史,体格检查,特殊的实验室检查和X线检查.查明损伤的机制很重要,任何提示肾脏损伤的临床表现(例如安全带的印痕,腰部挫伤,低位肋骨骨折),开始的血压和红细胞压积以及出现血尿.诊断从X线检查,密切观察或手术探查着手.所有血流动力学稳定的病人都应该进行放射照相检查以准确地评估肾脏损伤的程度.除非是钝性损伤后,血压平稳,镜下血尿并且没有腰部损伤的临床表现的成年病人。

影像学检查的选择必须与创伤小组医生合作,并根据临床情况决定。静脉尿路造影和CT检查均能提供有关双肾的足够信息,但在多发性损伤的病人,CT更为适合.血管造影的诊断作用随着CT的出现而减弱,但可能有助于在栓塞前发现血管出血。

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